Busted: Τι μια εξέταση για κτηνίατρο μπορεί να αποκαλύψει για το σπίτι ενός σκύλου

2024 Συγγραφέας: Roxanne Bryan | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-16 10:14

Κάθε φορά ξανά και ξανά, ο συσχετισμός που κάνω για να διαγνώσω τι πάσχει ο ασθενής μου καταλήγει αποκαλύπτοντας κάποιες απροσδόκητες και μερικές φορές ενοχλητικές πληροφορίες για τον πελάτη μου. Εξετάστε την περίπτωση του Layla, ενός αναβρασμού, λατρευτού, 5χρονου γαλλικού μπουλντόγκ. Αυτό το μικρό κορίτσι είχε βιώσει δύο νευρολογικά επεισόδια κατά τα οποία εμφανίστηκε κατάθλιψη, ελάχιστα ανταποκρινόμενος και ανίκανος να περπατήσει. Το πρώτο επεισόδιο διήρκεσε περίπου έξι ώρες. ο δεύτερος ήταν μικρότερος σε διάρκεια με ηπιότερα συμπτώματα. Σημειώθηκε διαρροή ούρων σε αμφότερα τα επεισόδια. Το Layla αναφέρθηκε ότι είναι απόλυτα φυσιολογικό, και φυσιολογικά είναι ακριβώς πώς εμφανίστηκε όταν την εξέτασα.

Συζήτησα τα πιθανά αίτια των νευρολογικών εκδηλώσεων του Layla με τους φροντιστές της, ένα υπέροχο ζευγάρι στην δεκαετία του σαράντα. Οι πιθανότητες περιελάμβαναν επιληψία, μολυσματική ή φλεγμονώδη εγκεφαλική νόσο, έκθεση σε τοξίνη (καμία που δεν εντοπίστηκε στο ιστορικό) και όγκο ή άλλη δομική ανωμαλία στον εγκέφαλο. Τα επόμενα διαγνωστικά βήματα θα περιλαμβάνουν σάρωση MRI του εγκεφάλου Layla και συλλογή και ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Εκτός από το ότι είναι ακριβές, αυτές οι διαδικασίες απαιτούν γενική αναισθησία.

Αφού συζήτησα όλες τις παραπάνω πληροφορίες, επέλεξα να ρωτήσω μια ακόμα ερώτηση και πήγε κάτι τέτοιο: "Πρέπει να σας ρωτήσω μια αρκετά ευαίσθητη ερώτηση. Η συσσώρευση ούρων κατά τη διάρκεια ενός νευρολογικού συμβάντος είναι μάλλον ασυνήθιστη. Ωστόσο, ο συνδυασμός της ντρίμπλα ούρων και των νευρολογικών συμπτωμάτων είναι χαρακτηριστικός της τοξικότητας μαριχουάνας στους σκύλους. Οποιαδήποτε πιθανότητα ότι η Layla είχε πρόσβαση στην κατανάλωση μαριχουάνας; "Οι δύο πελάτες μου εμφανίστηκαν αναισθητοί, κοιτάζοντας ο ένας τον άλλο, κουνώντας τα κεφάλια τους με αμφιβολία την άρνηση. Αυτό οδήγησε σε μια ακόμη ερώτηση: "Έχει κάποιος άλλος να ζήσει μαζί σας και τη Λάιλα;" Και η απάντησή τους: "Έχουμε ένα 15χρονο γιο και η Λέιλα ξοδεύει το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου στο δωμάτιό της, αλλά ποτέ δεν θα …"

Χμμ, αναρωτήθηκα πόσο μακριά πρέπει να πιέσω αυτό το ζήτημα. Θυμήθηκα πόσο αφελής ήμουν με το παλαιότερο παιδί μου. Θυμήθηκα επίσης να ανακαλύψω το ζυθοποιείο στο υπόγειο μας όταν το μεσαίο παιδί μου ήταν γυμνάσιο στο γυμνάσιο! Heck, αυτές τις μέρες, αν η μαριχουάνα είναι το χειρότερο πράγμα που κάνει ένα παιδί 15 ετών, τα πράγματα δεν είναι όλα τόσο κακά! Προσπάθησα με ειλικρίνεια να μοιραστώ τη γονική μου σοφία με τους πελάτες μου και με ενθάρρυνε απαλά να σκεφτούν τα πράγματα που έκαναν ως έφηβοι. Και οι δύο παρέμειναν άφωνοι, με εκφράσεις στα πρόσωπά τους, αποκαλύπτοντας ότι το μυαλό τους γκρινιάζει.

Συμπλήρωσα τη συζήτηση ζητώντας από τους πελάτες μου αν προτιμούσαν να προχωρήσουν στις εξετάσεις για τις οποίες έγινε αναφορά στο Layla ή να αναβάλουν τέτοιες δοκιμές εν αναμονή των αποτελεσμάτων μιας ειλικρινής συνομιλίας στο σπίτι. Επέλεξαν το τελευταίο. Όταν τους τηλεφώνησα περίπου μια εβδομάδα αργότερα για να ρωτήσω πώς έκανε η Layla και για να καθορίσει το επόμενο βήμα, μου είπαν: «Η σάρωση με μαγνητική τομογραφία δεν θα είναι απαραίτητη». Δεν αισθανόμουν την ανάγκη να συνεχίσω να διερωτώμαι.

Έχετε ποτέ σπάσει ένα από τα κατοικίδια ζώα σας; Θα θέλαμε να ακούσουμε όλα αυτά!